【摘要】目的观察痰热清联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠对婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法 选取涞水县妇幼保健院2016年1月～2017年2月收治的婴幼儿支气管肺炎患者68例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组患者，2组患者各34例。观察组在用头孢哌酮钠/舒巴坦钠的基础上加用痰热清静点，每天2次，连续10天，对照组仅给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠静点，每天2次，连续10天。结果 观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中成药痰热清联合西药头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗婴幼儿支气管肺炎的效果优于单用西药头孢哌酮钠/舒巴坦钠，中西医结合治疗症状缓解较快且无明显不良反应，值得臨床推广应用。
【关键词】中西医结合；痰热清；头孢哌酮钠/舒巴坦钠；支气管肺炎
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02
2015年7月～2017年2月我院应用痰热清联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗婴幼儿支气管肺炎效果显著，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2016年1月～2017年2月涞水县妇幼保健院收治的的婴幼儿支气管肺炎患者68例，随机分为两组。观察组34例，男性16例，女性18例；年龄3～6岁，平均4.55岁。对照组34例，男性14例，女性20例；年龄3～6岁，平均4.25岁。两组支气管肺炎患儿临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗过程
对照组给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠40～80 mg/kg，溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉点滴，每天2次，连用10天。观察组在给予对照组同样治疗的基础上，给予痰热清注射液10 mL加入5%葡萄糖注射液100 mL中静脉点滴，每天1次，连用10天。
1.3 疗效标准
参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》痊愈：症状消失，检查无阳性体征；显效：症状明显减轻，体征接近正常但未完全消失；有效：症状有所好转，体征有所消失；无效：治疗后症状和体征无变化、变化不明显或加重[1]。总有效率=痊愈率+显效率。
1.4 统计学方法
将此次研究所得数据利用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料以百分数（%），例（n），采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床效果对比
治疗10天时，观察组痊愈30例，显效3例，总有效率97.1%；对照组痊愈24例，显效5例，总有效率85.3%。结果表明，观察组疗效优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组相关临床指标改善时间对比
观察组退热时间为（3.5±1.2）天；对照组为（8.8±2.3）天，观察组咳嗽咳痰消失平均时间为（5.1±2.2）天；对照组为（6.1±1.5）天，观察组肺部罗音消失平均时间为（4.6±1.2）天；对照组为（6.9±1.7）天，两组临床指标改善时间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 不良反应
两组均无明显不良反应。
3 讨 论
支气管肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，最常由细菌、病毒、支原体等病原引起，也可由混合感染导致；婴幼儿易发生肺炎主要是由于呼吸系统生理解剖上的特点所造成[2]。临床主要表现为发热、咳嗽和肺部中、细湿啰音[3]。头孢哌酮钠/舒巴坦钠由头孢哌酮和舒巴坦共同组成，是一复合制剂，头孢哌酮主要作用于细菌的细胞壁，通过抑制其合成，从而发挥抗菌作用；舒巴坦是β内酰胺酶抑制药，本身抗菌作用较弱。舒巴坦可对头孢哌酮产生明显的增效作用，增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力[4]。痰热清具有清热、化痰、解毒作用，同时还具有抗病毒、抗菌、抗炎等作用[5]。由黄芩、连翘、山羊角、熊胆粉、金银花五味药物组成，辅料为丙二醇。本组资料表明中成药痰热清注射液联合西药头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗婴幼儿支气管肺炎在控制患儿发热及改善咳嗽、咳痰、肺部啰音等方面效果明显优于对照组，且具有统计学意义（P<0.05），说明中西药联合应用临床治疗效果好且安全性较高，认为该联合用药值得在儿科临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]罗 娟，许晓琼，杨浩军，等.痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的系统评价和Meta分析[J].实用预防医学，2012，19（10）：1547-1550.
[2]岳彩虹，李 春.痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的系统评价[J].中国实用医药，2015，（27）：139-140.
[3]岳彩虹.痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的系统评价[C].河南省第二十六次儿科学术年会论文集.2015：239-240.
[4]刘晓凤.62例小儿支气管肺炎中西医结合治疗分析[J].东方食疗与保健，2016，（7）：51-51，52.
[5]郝晶明，郭思兰.中西医结合治疗小儿支气管肺炎80例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（18）：82-82.
本文编辑：李 豆