【摘 要】目的：比较注射用硫酸头孢噻利与头孢他啶治疗急性细菌性感染的效果。方法：应用多中心区组随机化单盲对照试验方法，抽取我院132例急性细菌性感染的患者，将其中65例接受硫酸头孢噻利治疗的患者设为观察组，将接受头孢他啶治疗的67例急性细菌性感染患者设为对照组。结果：接受硫酸头孢噻利治疗的观察组患者治疗总有效率为93.84 %，明显高于对照组82.08 %，比较差异具有统计学意义（χ2=7.5003，P<0.05）。结论：在进行细菌性感染的临床治疗过程中，注射用硫酸头孢噻利的疗效显著，安全性优于头孢他啶，值得临床推广和应用。
【关键词】硫酸头孢噻利；头孢他啶；急性细菌性感染；随机
注射用硫酸头孢噻利与头孢他啶在抗菌谱、抗菌活性方面均起着重要的作用[1]。本组试验主要对硫酸头孢噻利与头孢他啶两种方法治疗急性感染性疾病的有效性、安全性进行比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择多中心区组随机化单盲对照试验方法，抽取2013年7月至2014年8月期间我院接诊132例急性细菌性感染患者作为主要研究对象，将接受硫酸头孢噻利治疗的65例患者设为观察组，将接受头孢他啶治疗的67例患者设为对照组，两组患者均未接受抗生素治疗。在对照组67例患者中，男性患者39例，女性患者28例，年龄在22～63岁之间，平均年龄为（45.76±1.64）岁。观察组65例患者中，男性患者36例，女性患者29例，年龄在20～75岁之间，平均年龄为（46.61±1.65）岁。两组患者在性别构成、年龄等临床基本资料上比较不存在明显差异（P>0.05），具有可比性，不影响我院本次研究结果的准确性。
1.2 方法
1.21 对照组治疗方法 对于轻度感染患者，每日注射头孢他啶（国药准字H20046013 丽珠集团丽珠制药厂）2.0g。对于中、重度感染患者，使用剂量增至4.0g，分两次注射。
1.2.2 观察组治疗方法 对于轻度感染患者，每日注射硫酸头孢噻利（国药准字H20060066 苏恒瑞医药股份有限公司）2.0g。对于中、重度感染患者，使用剂量增至4.0g，分两次注射。
1.3 疗效判定标准[2]
根据我国抗菌药物研究的指导规则，将急性细菌感染临床治疗疗效分为3级，即显效、有效、无效。显效：患者的临床症状及生命体征均消失，经实验室检查各项指标均恢复正常。有效：患者的临床症状和生命体征均得到改善，但没有完全恢复，实验室检查各项指标基本恢复正常。无效：患者临床症状及体征没有变化，或者恶化。总有效率是显效和有效的合计。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0完成急性细菌性感染患者临床数据的统计分析，选择卡方（χ2）检验以率（n/%）形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2 结果
接受硫酸头孢噻利治疗的观察组患者治疗总有效率为93.84 %，明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（χ2=7.5003，P<0.05），见表 1。对照组中，胸闷3例，皮疹5例，ALT升高3例、AST升高4例，不良反应率为22.38%，观察组中，胸闷1例，皮疹1例，ALT升高2例，观察组的不良反应率为6.15%，两组之间比较差异具有统计学意义（χ2=6.125，P<0.05）。
3 讨论
硫酸头孢噻利是第4代注射用头孢菌素，其属于一种细胞壁合成抑制剂，在对革兰阳、阴性等致病菌方面的疗效较好[3]。大量研究显示在对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌方面，硫酸头孢噻利显示的疗效显著，且临床作用与头孢匹姆相似，对革兰阴性菌，硫酸头孢噻利的疗效优于头孢哌酮[4]。在本组试验中，通过给予65例急性细菌感染患者进行硫酸头孢噻利注射治疗，给予对照组中67例急性细菌性感染患者头孢他啶注射治疗，结果显示观察组患者的临床疗效显著（93.84%），明显优于对照组患者的（82.08%）两组数据数据之间比较差异具有统计学意义（χ2=7.003，P<0.05），且观察组患者的药物不良反应率较低。综上所述，硫酸头孢噻利治疗急性细菌性感染的安全性较高，疗效显著，具有较高的应用价值。
参考文献
[1]刘焱斌，吕晓菊，杨尧，等.哌拉西林钠/舒巴坦钠（4：1）治疗急性细菌性感染多中心随机单盲对照临床研究[J].中国临床药理学杂志，2012，21（6）：403-406.
[2]桂保松，宁宁，孙秀珍，等.帕珠沙星注射液治疗急性细菌性感染104例的多中心随机对照试验[J].中国新药与临床杂志，2013，24（7）：532-535.
[3]王慧玲，王镇山，霍丽，等.注射用硫酸头孢噻利与头孢他啶治疗急性细菌性感染随机治疗临床研究[J].中国临床药理学杂志，2011，22（6）：406-410.
[4]王琪，刘健，许军.不同配比哌拉西林-舒巴坦对545株临床分离菌体外抗菌作用研究[J].中国抗感染化疗杂志，2013，12（5）：280-283.