社区卫生产后访视工作服务心得

【摘要】目的:产后访视是社区卫生机构妇幼保健工作的重要组成部分,通过产后访视密切观察产妇和新生儿的各项体征变化,发现问题,及时处理。方法:针对产妇的特殊情况采取一系列措施进行指导,提高产妇自护能力。结论:在社区医生的积极指导下,对促进产妇康复新生儿健康起到了重要作用。

【关键词】社区 产后访视 健康教育

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0379-01 产后访视是指卫生服务机构接到产卡后得知产妇和新生儿出院后7天内需到产妇家中进行产褥期的保健服务,社区医生在与产妇及其家属进行沟通并取得其信任,通过观察,询问和检查,了解产妇和新生儿的基本情况。

一 产后访视的注意事项

1.1访视对象和时间:本社区内的母亲和新生儿。产褥期到产妇家访视3次,第1次于出院后3天内,第2次于产后第14天,第3次于产后第28天。

1.2产后访视程序:核对产妇姓名、电话和详细家庭地址,并告知将要对其进行产后访视。

二 产妇康复指导

2.1 环境及个人卫生:产妇需要一个安静、舒适的休息环境,并维持室温在22~24 ℃为宜[1]。室内空气要保持新鲜,经常通风换气,坚持每天梳头,用软牙刷温水刷牙,保持口腔清洁,保持会阴清洁干燥,经常更换会阴垫,便后用温水冲洗,每天观察恶露的量、颜色及气味,轻柔按摩子宫,以促进子宫收缩。每次哺乳前应清洁双手及乳头。

2.2 饮食:为促进乳汁分泌,要有足够的营养来补充,多喝鸡汤、鱼汤等,不宜吃辛辣、刺激性食物,禁烟、烈性酒、咖啡及禁忌药物,少量甜米酒可促进乳汁分泌[2]。

2.3 心理保健:产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型[3]。因此指导产妇注重休息和营养,尽快恢复体力,保持良好的心态,鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和变化,防止不正常的心理因素发生。

2.4 产后活动与锻炼:产后早运动能加快子宫收缩和恶露排出,产后15天可做些轻微的家务劳动。产后1个月可恢复正常活动。

2.5 计划生育:产后6周内禁止性交,6周后采取避孕措施。

三 新生儿健康指导

3.1 新生儿日常护理:指导产妇每天给新生儿测体温2次,沐浴1次,保持脐部干燥清洁,每次沐浴后,用碘伏消毒脐带。发现臀红,用鞣酸软膏涂擦患处,及时更换尿布。若双眼出现分泌物可用生理盐水棉签从内向外清洁。沐浴后,教会产妇给新生儿进行抚触。抚触可以促进新生儿的生长发育。

3.2 新生儿大小便的观察:如大便呈黄绿色、稀薄状,次数多、溏薄或水样,或带黏液,脓性,粪便腥臭,发生以上情况需立即去医院。

3.3 母乳喂养:母乳喂养是婴儿最理想和最适宜的天然食品,既经济、卫生、方便、温度适宜,又宜消化吸收,母乳中含有免疫抗体,能预防婴儿感染;婴儿吸吮乳头可刺激宫缩,有宜于产妇子宫复旧,母婴皮肤接触可促进母子感情。指导产妇按需哺乳。

体会

4.1 产后访视工作深入社区,拓宽妇幼卫生服务领域,加强妇女产褥期和新生儿医疗保健,提高妇女儿童的健康水平。

4.2 随着自我保健意识的加强,作为妇幼保健人员只有从理论到实践进行系统学习,不断总结临床经验,提高自己的专业技术水平,才能满足产妇及家属的需求。

参考文献

[1]郑修霞.护理学基础[M].北京:北京医科大学出版社,2000.103.

[2]郑修霞.妇产科护理学[M].北京:北京医科大学出版社,2001.64.

[3]乐 杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2001.261.

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